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Les forces de croissance crânio-faciales de l’enfant et de l’adolescent : ostéopathie pédiatrique, partie 2

Formation assurée par Alain CROIBIER

Ce séminaire est la suite de celui consacré aux forces de croissance du neurocrâne et de leurs contreparties neuroméningées cranio-sacrées. Il poursuit la séquence de croissance crânienne et aborde la réorientation des forces de croissance du secteur crânio-facial, chez l’enfant et l’adolescent. Il est préférable mais non obligatoire d’avoir participé au stage » les forces de croissance cranio-sacrées du nouveau-né et du nourrisson: ostéopathie pédiatrique, partie 2″.

Les forces de croissance du crâne viscéral s’appuient sur celles du crâne cérébral, au travers de la base du crâne. Cependant, la croissance de la face possède une dynamique propre, avec une activité suturale différente de celle des sutures neurocrâniennes.

Lors du premier cours, nous avons vu que si la liberté suturale était une condition indispensable à une croissance harmonieuse du neurocrâne, elle n’était en rien suffisante. Il en est de même au niveau du viscérocrâne : le jeu sutural ne doit pas être confondu avec les forces de croissance elles-mêmes. Bien qu’étant une actrice de premier plan, une suture ne constitue pas un moteur de la croissance.

Nous verrons où se situent les forces motrices et comment elles coopèrent au niveau des différentes composantes de la face. Par exemple, certains aspects trophiques liés aux nerfs crâniens et aux forces vasculaires jouent un rôle primordial dans la croissance crâniofaciale. Toute fixation neurale ou toute contrainte vasculaire constituent de possibles entraves à une croissance correcte du massif facial ou de la mandibule.

En cas de perturbation de ces différents mécanismes, un déséquilibre de croissance s’installe durablement. Outre de possibles conséquences esthétiques, comme une asymétrie, il peut aussi être à l’origine de divers symptômes : troubles de la convergence oculaire, inflammations ou allergies rhino-pharyngés, otites, rhinites, angines, dyspraxies, troubles occlusaux, bruxisme… Un traitement ostéopathique appuyé sur la dynamique de croissance reste essentiel pour résoudre les cas difficiles et stabiliser les résultats.

La détection et le traitement d’un déséquilibre de croissance chez le jeune enfant demande des connaissances et de la méthode. La libération des forces de croissance requiert aussi précision et douceur.

Ce séminaire a une perspective opérationnelle de recherche d’efficacité. Par les données théoriques et les techniques enseignées ils vous sera d’une grande aide dans votre pratique clinique quotidienne. Il vous permettra d’améliorer votre diagnostic et vos choix thérapeutiques. Il vous guidera aussi dans le cadre d’une prise en charge pluridisciplinaire de l’enfant ou pour les conseils à donner au patient ou à ses parents.

En savoir plus

Objectifs de la formation

– Comprendre le jeu des forces de croissance au niveau du viscérocrâne, les interactions et les rôles des différents éléments, se saisir du calendrier des poussées de croissance.

– Acquérir un mode d’évaluation précis et des techniques adaptées prenant en compte les forces de croissance de l’enfant et de l’adolescent ;

– Prendre en charge les pathologies fonctionnelles de l’enfant et prévenir leurs récidives en s’appuyant sur ces forces internes ;

– Connaitre l’organisation spatio-temporelle de la croissance faciale afin d’établir une collaboration de qualité avec d’autres intervenants comme les orthodontistes ou les spécialistes d’orthopédie dentofaciale et pouvoir s’inscrire utilement dans une approche pluridisciplinaire.

Ce stage de trois jours sera focalisé sur la pratique ostéopathique concernant les enfants à partir de 2 ans et jusqu’à la fin de la croissance.

Public et prérequis

– Ostéopathes

Durée

18 heures soit 3 jours

Nombre de participants

De 25 à 34

Accueil des personnes en situation de handicap possible. Contacter le référent handicap.

Outils pédagogiques

– Le cours alterne théorie (paperboard, power-point, sessions de questions/réponses) et pratique (table de massage) en favorisant cette dernière (démonstrations générales puis individuelles, contrôle de l’exécution de la technique)

– Support pédagogique

Un PDF du plan du cours sera transmis à chaque participant avant la date de la formation, prise de photos autorisée

Méthode d’évaluation

Les stagiaires pourront s’autoévaluer au début et à la fin de la formation avec un questionnaire.

Durant toute la durée du séminaire le formateur évalue les acquisitions théoriques et pratiques de chaque stagiaire.

Une enquête de satisfaction vous sera remise le dernier jour de la formation afin d’évaluer la formation.

Voir le programme détaillé

Programme détaillé

Contenu Théorique

Les rappels théoriques se limiteront aux aspects qu’il est nécessaire de connaître en pratique pédiatrique courante :

– Différences fondamentales entre la croissance du neurocrâne et celle du viscérocrâne.

– Calendrier de la croissance crânienne et faciale, pics de croissance, organisation spatio-temporelle de la croissance crâniofaciale.

– Etude des spécificités des différents secteurs de la croissance faciale :

Secteur orbitaire,
Secteur sagittal médian
Secteur cranio-facial latéral
Secteur linguo-mandibulo-hyovertébral
Secteur alvéolo dentaire

Pour chaque secteur, seront présentés les moteurs de croissance, les unités squelettiques ainsi que la croissance des matrices fonctionnelles de la face (œil, fosses nasales, cavité buccale, langue, pharynx…)

– Architecture de la face : évolution de l’ostéoachitecturation faciale, bases terminologiques en Orthopédie Dentofaciale, concept des « tiroirs de la face ».

– Influences réciproques entre la croissance du neurocrâne et celle du splanchnocrâne : liens entre les secteurs faciaux et la croissance de la base du crâne, Parties et Contreparties d’Enlow.

– Influences réciproques entre la croissance rachidienne et la croissance de la face

– Eléments de diagnostic différentiel : équilibres et éléments malformatifs de la face.

Approche clinique et pratique :

Ce stage de trois jours sera focalisé sur la pratique ostéopathique concernant les enfants à partir de 2 ans et jusqu’à la fin de la croissance.

Fidèles aux principes développés et au plan suivi dans le cours précédent, nous envisagerons successivement :

Rappel des forces de croissance pour chaque secteur
L’écoute des différents secteurs craniofaciaux (approche viscoélastique)
Les évaluations spécifiques des jonctions suturales
Techniques neuro-suturales et neuro-cartilagineuses spécifiques
Techniques vasculaires spécifiques
Intérêt clinique des manipulations

Jour 1

Matin

Généralités sur la croissance du splanchnocrâne

Différences auxologiques entre neurocrâne et splanchnocrâne ;
Principe des équerres neurales, importance du nerf trijumeau ;
Examen clinique ;
Ecoutes globales ;
Evaluation de la face et des jonctions crânio-faciales ;

Forces de croissance de la région orbitaire

Les forces de croissance de l’orbite ;
Les directions de croissance de l’orbite ;
Place de la croissance ethmoïdale ;
Perturbations de croissance
Palpation et tests de mobilité de la région orbitaire ;
Travail du globe oculaire : artère ophtalmique et nerf optique ;
Jonction fronto-naso-maxillaire : croissance verticale de l’orbite ;
Travail de l’ethmoïde cartilagineux : rôle de la suture métopique et de la jonction fronto-ethmoïdale ;
Nerfs zygomatico-facial et zygomatico-temporal (V2) : expansion latérale de l’orbite.

Après-midi

Forces de croissance du massif facial supérieur (début)

Evolution des piliers et des caissons de la face ;
Septum voméro-ethmoïdal ;
Mésethmoïde : cartilage primaire ;
Ensemble voméro-prémaxillaire ;
Croissance palatine (en largeur et en longueur) : prémaxillaire, maxillaire, postmaxillaire ;
Croissance des fosses nasales et des sinus ;
Perturbations de croissance

Jour 2

Matin

Forces de croissance du massif facial supérieur (fin)

Evaluation globale ;
Tests spécifiques : jonctions sphéno-palatine et maxillo-ethmoïdo-faciale ;
Evaluations spécifiques de la voûte palatine ;
Nerf maxillaire, bouquet infra-orbitaire ;
Nerf grand palatin et petit palatin ;
Nerfs nasopalatins ;
Artère maxillaire et artère sphéno-palatine ;
Travail du palais osseux et des fosses nasales.

Après-midi

Forces de croissance du massif facial inférieur (début)

Les forces de croissance du massif facial inférieur ;
Mandibule neurale ;
Mandibule viscérale ;
Rôles de la langue, équilibration des fonctions linguales ;
Les liens avec la croissance des viscères du cou : ensemble mandibulo-linguo-hyoidien.
Perturbations de croissance

Jour 3

Forces de croissance du massif facial inférieur (fin)

Nerf mandibulaire : nerf auriculo-temporal, nerf alvéolaire inférieur, nerf lingual ;
Plancher buccal, raphé médian sous-mentonnier, septum linguae ;
Nerf hypoglosse (XII) ;
Artère linguale
Pharynx.

Forces de croissance des secteurs alvéolo-dentaires et occlusion